举证责任倒置在医疗纠纷中的适用是怎样的_法律知识

    举证责任倒置在医疗纠纷中的适用是怎样的？一、举证责任倒置的含义
  《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中明确规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及医疗过程有无过错承担举证的责任。这与《民事诉讼法》中“谁主张，谁举证”的一般原则正好相反，即一方当事人提出的主张而由对方当事人承担举证责任。这就是通常被称为的“举证责任倒置”。
   二、举证责任倒置在医疗纠纷中适用的原因
  根据《民事诉讼法》之规定，人民法院在处理一般的人身损害赔偿案件中，依据举证责任分配的一般原则：即“谁主张，谁举证”。而在医疗事故赔偿的案件中，患者的确存在举证方面的障碍。为平衡当事人利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨。自2002年4月1日起实行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对于因医疗行为引起的侵权诉讼确立了“举证责任倒置”的分配原则。其原因具体表现在三个方面：
  首先，医疗服务具有专业性强、技术性高的特点，在通常情况下，患方不可能具备相应的医疗知识，对医疗单位制定的规章制度、诊疗护理常规难以了解，因此无法提出证据证明医护人员在诊疗护理中有过失行为。
  其次，诊疗护理虽都有病历记载，但这些病历都在医师或医院的实际控制和支配之中，患者无法接近或获取。即使卫生部在《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明》中，对病历的保管与查阅作出过规定，对患方也是大为不利的。
  再次，有些情况下，如患者处于无意识状态、死亡等情况，对医疗行为有无过失不可能认知，也就更不可能举证。以上三条理由，最终说明：患者无法窥知医方控制领域内所发生的事件经过，通常处于无证据状态，而医方对于自己领域内所发生的侵权行为，较容易了解真相，也更能接近或占有证据。
  综上所述，“举证责任倒置”的规定是公平公正解决医疗诉讼案件的需要。
   三、医疗纠纷中适用的举证责任倒置的特征
  1、医疗侵权诉讼举证责任倒置为法定举证责任倒置，必须适用，法官没有自由裁量权。
  2、医疗侵权诉讼中举证责任倒置为部分反驳主张举证责任倒置，即过错和因果关系反驳主张举证责任倒置。在医疗侵权纠纷中，“举证责任倒置”并不意味着举证责任完全由医疗机构承担，作为原告的患者就不承担举证责任了，首先原告应提供其在该医疗机构就诊即与就诊机构存在医疗关系和原告有损害后果。由于医疗侵权纠纷中，实行的是过错责任推定原则，所以，在原告提供了上述证据后，举证责任就转移到了医疗机构身上，就首先推定医疗机构存在医疗过错，医疗机构就必须证明自己在医疗活动中没有过错和医疗机构的医疗行为与损害后果之间不存在因果关系，否则医疗机构就要承担医疗损害赔偿的责任。
   四、应当正确识别“倒置”
  固然，在处理医疗事故的案件中，人民法院在举证方式上实行其“举证责任倒置”有其合理性。但是我们不能简单地理解为被告对其所否认的原告主张的所有事实都负有举证责任。即被告举证责任时，就是举证责任倒置。这种理解是错误的。在一个诉讼中，不管是原告还是被告，都有可能承担一定的法律要件事实的举证责任。同样，在医疗侵权纠纷中也是如此，并不是所有的举证责任都在医方，而患方不需要承担任何举证责任。
  一般侵权行为要有四个构成要件：行为人的行为要有违法性;行为人要有主观过错;有损害结果;违法行为与损害结果有直接的因果关系。在举证责任的分配上，只要求医疗机构就医疗行为与损害结果之间的因果关系和有无主观过错两个要件上承担举证责任，并不是所有的举证责任都倒置。
  但是，在医患关系中，患者是相对弱势的群体，医疗机构在举证时，有比患者更多的便利条件，在取得证据的能力上优于患者。所以，法律是向弱势的患者倾斜，在很大程度上解决了以往患者自行取证难的问题，更好地保护了患者的知情权，尽可能地避免了医疗行为中患者与医务人员信息不对称所引发的问题。这一新规则，是符合司法实践发展要求的，也是与国际惯例接轨的重要措施。医疗机构也要了解患者的权益，并尊重这些权益。同时，医疗
  机构和医务人员也要了解患者的义务，在抗辩时，多从患者是否违反了医院制度、是否侵犯了医务人员的人格、是否对医疗积极配合、是否同意检查等方面考虑。
  通过以上的回答，相信您已经理解了举证责任倒置在医疗纠纷中的适用。在医疗纠纷中实行举证责任倒置，有利于保障患者的权益，因为患者处于相对弱势的地位。但是，这并不以为着所有的举证责任都由医方承担。在某些方面，患方可能还是需要承担举证责任。




⊙声明：本页内容仅代表发帖者个人观点，不代表本站同意其观点和对其真实性负责，如涉及侵权或违法违规，请点此举报。

·医疗过错如何赔偿，有哪些
      医疗过错如何赔偿，有哪些具体赔偿项目？如果医疗行为经过医学会鉴定，结论构成医疗事故，则适用《医疗事故处理条例》确定的赔偿标准，具体数额如下：一、医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付;(前期治疗费用不能获得赔偿)二、误工费患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固......

·医疗纠纷协商技巧有哪些
      医疗纠纷协商技巧有哪些一、协商前要做好充分准备1、充分考虑不利后果,找出不足,逐一做好应对准备。2、注意收集保管各种证据。3、尽到一定告知义务,如病历及实物的封存、尸检权的告知等。4、说明诉讼相关费用,请患方做出理智选择。二、协商时应注意的问题:1、选择良好的环境,有利于平稳情绪。2、慎重选择参加协商人......

·医疗事故赔偿书怎么写发生医疗事故后，要是造成了患者的人身
      医疗事故赔偿书怎么写发生医疗事故后，要是造成了患者的人身损害的，此时就需要对患者做出相应的赔偿。而要是医疗机构与患者之间可以就赔偿问题协商一致的话，那么就需要签订一份医疗事故赔偿书。下面，我们为您带来医疗事故赔偿书一份，供你参考。一、医疗事故赔偿书范本医疗事故赔偿书甲方：_______________(医疗......

·医疗纠纷赔偿规定的处理步骤是怎样的
      医疗纠纷赔偿规定的处理步骤是怎样的？虽然我国的法制建设逐渐完善，各医疗单位也制定了职工准则，但医疗纠纷案件依旧时常都有发生。在发生医疗纠纷后，医方为了自身荣誉。也为了保护患者的权益，需要按照医疗纠纷赔偿规定的处理步骤处理医疗纠纷案件。医疗纠纷赔偿标准是怎样的呢?现在就来一起了解下吧。一、医疗纠纷具......

·法医临床司法鉴定纠纷的中司法鉴定基本内容是什么
      法医临床司法鉴定是法医鉴定是司法程序中有关技术工作的一项重要内容，采取医学的各种知识，分析案件中受害人死亡原因或者血型分析等情况为破案有法律依据。而法医临床司法鉴定纠纷是因为案件当事人一方或双方对法医临床鉴定的结果存在质疑的情况。想要判断法医临床司法鉴定纠纷中的是非对错就要先了解法医司法鉴定是怎样的......

·近期济南农村土地使用证登记涉及到的规定？
      近期济南农村土地使用证登记涉及到的规定？近期山东省在全省施《中华人民共和国农村土地承包法》，济南作为山东省的省会城市最先开展，直至2017年7月18日到19日济南市宅基地和集体建设用地使用权确权登记发证成果省级验收工作圆满完成，那么涉及到的关于济南......

·一人有限公司法律规定有哪些
      一人有限公司法律规定有哪些？在生活中，我们经常可以听到某某有限公司或有限责任公司。根据我国的公司法规定，有限公司可以分为多人投资的有限公司和独资公司，即一人有限公司。在我国的法律规定中，有哪些一人有限公司法律规定呢?相信有不少人会对这个问题......

·内地上市公司并购效率
      外资公司并购中国内地上市公司有以下三个特征：一是收购公司多系港资；二是以产业兼并、收购为主，有70％的并购公司与目标公司的主营业务一致；三是并购溢价率较高。管理层收购（MBO）流行。管理层收购（MBO）采取对目标公司母公司进行改造的方法：一是......

·合伙合同
      订立合同各合伙人：　　姓名＿＿＿＿，性别＿＿＿＿，年龄＿＿＿＿，住址＿＿＿＿＿＿。　　（其它合伙人按上列项目顺序填写）　　第一条　合伙宗旨　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　第二条　合伙经营项目和范围　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　第三条　合伙......

广东魏向阳律师

副主任

执业20年

副主任法学学士

法学学士执业18年

主任律师执业22年

双学士执业21年

⊙相关内容
·南京市六合区看守所
南京市六合区看守所详细地址：南京市六合区马鞍镇七里村，是南京......

·巧妙运用规范性文件，赢得行政诉讼二审
      2020年9月，我代理的张某诉某县市场监督管理局行政处罚......

·专利代理委托书
      一、现将本文书的制作要点介绍如下：1．制作专利代理委托书应按规定的格式进行填写。2．受委托办理专利代理的专利代理机构，应为国务院指定的专利代理机构或者国务院有关主管部门和省、自治区、直辖市、开放城市、经济特区人民政府批准成立的专利代理机......

·团伙盗窃罪20万 ,从犯判刑多久？
      在一些治安条件差的地区，盗窃犯罪是威胁老百姓财产安全的主要因素之一。目前大部分盗窃活动都是有组织的，属于团伙作案。公安机关侦破案件后，会将涉案的犯罪嫌疑人移送给检察院，由其发起公诉。法院会根据参与程度和涉案金额，对团伙成员作出判罚，那么团伙......

·工伤抚养费赡养费计算标准是什么
      企业事业单位中的员工如果在工作的过程中遇到受伤的情况是可以要求企业事业单位给予工伤补偿的，因为这是自身在工作的过程中导致的问题，雇佣的企业就需要对这些危险负责。可是工伤抚养费赡养费是很多人都不了解的内容，那工伤抚养费赡养费是如何计算的呢？......

·债务承担
      债务承担(assumedliability)是指在不改变合同的前提下，债权人、债务人通过与第三人订立转让债务的协议，将债务全部或者部分转移给第三人承担的法律现象。债务承担，按照承担后债务人是否免责为标准，可分为免责的债务承担和并存的债务承担。其中免责的债务承......

·劳动争议案件起诉状双倍工资怎么计算
      劳动争议案件起诉状双倍工资怎么计算一、双倍工资的相关规定《劳动合同法》第八十二条：“用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同......

·办理保险索赔程序介绍
      办理保险索赔程序介绍一.提出索赔申请。保险索赔可分为以下两种情况：　　1.属于出口货物遭受损失，对方（进口方）向保险单所载明的国外理赔代理人提出索赔申请。　　进口方在向我国外理赔代理人提出索赔时，要同时提供下列单证：（1）保险单或保......

·中外货物买卖合同（三）
      合同号：　　签字日期：　　卖方　　　　　　　　　　　中国　　　　　　　　　　　公司　　地　址：　　　　　　　　　　　　电报挂号：　　　　　　电传：　　买方　　　　　　　　　　　×国　　　　　　　　　　　公司　　地　址：　　　　　　　　　　　......

·开车撞死人处理流程是怎么样的？
      开车撞死人处理流程是怎么样的？开车的司机们都希望以最快的速度抵达，以便尽早完成待办事项。有这样的想法的司机，常常会因为超速驾驶导致他人死亡，尤其是在宽阔马路上。那么当这样的事件发生时，开车撞死人处理流程是怎么样的?在本文，将为您解答，希望对......