申请人：A，男，××岁，×族，××省××市人，个体户，现住××市××区林海路48号。

  

被申请人：B，男，××岁，汉族，××省××县人，××餐厅老板，现住××市××区黄××路××号。

  

请求事项：

  

请求扣押被申请人的3台冰箱，并冻结被申请人银行存款×万元人民币。

  

事实和理由：

  

（应祥述事实与理由，此略。）

  

请求人民法院扣押被申请人的3台冰箱，并冻结其银行存款××万元人民币，以保证判决的执行。

  

此致   

  

××市××区人民法院

  

申请人：A

  

××年××月××日

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